МОСКВА
10:00 – 21:00
Если вы открыли эту статью, скорее всего, вас уже что-то беспокоит: щёлкает челюсть, «ноют» последние зубы или ортодонт предупреждает о возможных осложнениях. Вы не одиноки — 70 % пациентов обращаются за помощью лишь тогда, когда дискомфорт становится ежедневным. Но в большинстве случаев проблемы можно предупредить: грамотная чистка задних зубов ершиками уменьшает риск кариеса, препятствует смещению зубных рядов и защищает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) от перегрузки. Статья отвечает на частые вопросы и даёт пошаговый протокол, основанный на клинических рекомендациях и многолетнем опыте ортодонтов и гнатологов клиники SK DENT.
Роль жевательных зубов: фундамент прикуса и гармонии лица
- Опора окклюзии. Шестые и седьмые зубы создают вертикальную высоту прикуса. Если их коронки разрушаются, передние зубы «выезжают» вперёд, формируя резцовое перекрытие.
- Баланс ВНЧС. При равномерной работе моляров сустав движется по физиологической траектории. Стираемость или потеря одного зуба заставляет сустав компенсировать нагрузку, вызывая щелчки и боли.
- Эстетика лица. Ассиметрия нижней трети лица чаще всего связана с потерей высоты на одной из жевательных сторон.
«Жевательные зубы — это свайное поле, на котором держится вся конструкция прикуса. Хрупкий фундамент — кривые стены».
— д-р Закир Вагапов, ортодонт-гнатолог, SK DENT
Чем опасна недостаточная уборка жевательных зубов
• Межзубной кариес развивается скрыто и обнаруживается лишь на рентгене.
• Воспаление десны (пародонтит) уничтожает костную поддержку зуба.
• Микроперемещения корней нарушают баланс прикуса, что усиливает бруксизм.
• Перегрузка ВНЧС приводит к хроническим головным болям и болям в шее.
По данным Европейской ассоциации гнатологов, 82 % пациентов с дисфункцией ВНЧС имеют нелечёный кариес жевательных зубов или поддесневой камень.
Почему именно ершик, а не только щётка или флосс
Эршик работает как мини-щётка с перпендикулярным ходом, разрушая «возрастную» биоплёнку за 2–3 движения. Именно поэтому его рекомендуют все ортодонтические сообщества мира.
Протокол «3 × 30»: ежедневная чистка за три минуты
- Подбор диаметра
• Дёсна не должна побелеть при входе ершика. Нормально — лёгкое сопротивление. - Введение под углом 45° к десневому краю.
- Два-три движения «вперёд-назад» без силового давления.
- Промыть ершик водой, при наличии брекетов — можно нанести каплю фторсодержащей геля.
- Завершить ополаскиванием антисептиком (0,05 % хлоргексидин — 7 дней курсом, затем безалкогольный ополаскиватель).
Как выбрать межзубный ершик под свой прикус
- Диаметр ворса.
• 0,6–0,8 мм — плотные промежутки;
• 0,9–1,1 мм — после реставраций и коронок. - Материал.
• Силиконовые soft-picks — стартовый вариант при кровоточивости;
• Нейлон с ультратонкой проволокой — стандарт для здоровых дёсен. - Длина шейки.
• Чем дальше зуб, тем длиннее и гибче нужна ручка (TePe Angle, GUM Trav-ler Long). - Срок службы.
• Ворс «распушился» или проволока согнулась — меняем; обычно через 7–10 дней.
Ортодонтия и ершики: что важно на каждом этапе
До лечения
• Санация жевательных зубов увеличивает прогноз ортодонтической коррекции.
• Если скрытый кариес выявлен после установки брекетов, дугу придётся снимать, что отодвинет финиш на 3–6 месяцев.
Если есть сомнения, обратитесь к ортодонту на бесплатную консультацию!
Во время лечения
• Под дугой и между брекетом и десной налёт минерализуется вдвое быстрее.
• Ершик — единственный домашний инструмент, который туда добирается.
После снятия аппарата
• Высокий риск рецидива прикуса в первые 12 месяцев.
• Здоровые моляры и чистые межзубные промежутки удерживают зубы в новой позиции вместе с ретейнером.
- Введите ершик под углом 45° к десневому краю.
- Двигайте его вперед-назад без резкого нажима.
- После использования промойте ершик водой.
Связь с ВНЧС: механизм воспаления сустава через один моляр
- Поражение эмали → снижение высоты коронки.
- Происходит наклон соседних зубов → меняется траектория «скольжения» суставного диска.
- Постоянный мышечный спазм → головные боли, шум в ушах, ограничение открывания рта.
«80 % пациентов с болями в суставе имеют недолеченные жевательные зубы. Как только мы санируем моляры и обучаем ершикам — часть симптомов исчезает без медикаментов».
— д-р Константин Курочкин, гнатолог, SK DENT
Короткие клинические кейсы
Мифы, которые мешают правильному уходу
– Ворс работает в промежутке и не контактирует с эмалью; царапины возможны только при выборе слишком толстой металлической сердцевины
– Кровоточивость — симптом воспаления. Продолжайте мягкую чистку; через 3–5 дней десна перестанет кровить.
– Ирригатор смывает мягкий налёт, но не разрушает зрелую биоплёнку. Оптимум — ирригатор + ершик.
Поддерживающая диета и образ жизни
- Реже перекусывайте сладким — каждый приём сахара запускает 20-минутную «кислотную атаку».
- Хрустите свежими овощами — они естественно очищают фиссуры.
- Следите за уровнем витамина D и кальция — они уменьшают риск кариеса моляров на 15 %.
- Ограничьте привычку грызть семечки, орехи и лёд — это микротрещины эмали.
Когда необходимо обратиться к врачу без промедления
- режущая или ноющая боль в жевательных зубах, особенно при накусывании;
- щелчки, хруст или блокировка челюсти;
- стойкая кровоточивость дёсен дольше 7 дней;
- неприятный запах, который не проходит после чистки.
Компьютерная томография и гнатологическое исследование помогут обнаружить скрытые очаги, сэкономив время и деньги на позднем лечении.
Профессиональная гигиена в SK DENT: что включает и чем полезна
• Снятие мягкого и твёрдого налёта ультразвуком Air-flow PRO.
• Лазерное обеззараживание пародонтальных карманов.
• Персональный подбор набора ершиков и демонстрация техники «в зеркале».
• Фото-отчёт «до/после» — наглядная мотивация для домашней гигиены.
Стоимость SPA-комплекса для зубов — 7 500 ₽, длительность — 60 минут. После процедуры пациенты в среднем на 35 % реже обращаются за лечением кариеса жевательных зубов.
Межзубные ершики и особые ситуации: имплантаты, коронки, брекеты
Пациенты с имплантатами или коронками часто опасаются повредить реставрации. Однако, как утверждает д-р Закир Вагапов: «Ершик — это инструмент, который сохраняет целостность реставраций. Если между имплантатом и десной остаётся биоплёнка, это приводит к атрофии кости». Для таких случаев выбирают ершики с ультратонкой сердцевиной (0,6 мм) и ворсом из нейлона, который не царапает керамику.
Таблица: Рекомендации для разных реставраций
Межзубные ершики и общее здоровье: за пределами ротовой полости
Связь между ротовой гигиеной и системными заболеваниями давно изучена. Например, бактерии, вызывающие пародонтит, могут попадать в кровь и провоцировать воспаление в сосудах. Исследования показывают, что регулярное использование ершиков снижает риск инфаркта и инсульта на 18% у пациентов с пародонтозом.
«Кариес моляров — это не просто дырка в зубе. Это «дверь» для патогенов в организм. Ершик — это защита от системных рисков», — добавляет д-р Константин Курочкин.
Для тех, кто не может пользоваться ершиками: альтернативы и адаптация
Люди с артритом или ограниченной подвижностью рук часто сталкиваются с трудностями. В таких случаях:
- Используйте ершики с эргономичной ручкой (например, GUM Traveler Long ).
- Попробуйте электронные модели (например, Sonicare Interdental Tips ).
- Обучите близких технике чистки или воспользуйтесь помощью стоматолога.
Инновации в производстве межзубных ершиков
Технологии не стоят на месте. Современные ершики оснащены:
- Ворсом с антибактериальным покрытием (например, Colgate 360° Total Advanced ).
- Сенсорными индикаторами — меняют цвет при износе.
- Магнитными основаниями для удобного хранения.
«Мы видим рост спроса на «умные» ершики с датчиками давления. Они предупреждают о слишком сильном нажиме, что снижает риск травмирования десен», — комментирует д-р Вагапов.
Протокол «3×30»: детальная инструкция для начинающих
- Подготовка:
- Выберите ершик с диаметром, подходящим под ваши промежутки (проверьте на десне — не должно быть боли).
- Промойте ершик под водой, чтобы удалить возможную пыль.
- Техника введения:
- Положите ершик под углом 45° к десневому краю.
- Введите до упора, но без резкого нажима.
- Чистка:
- 2–3 движения вперёд-назад.
- Повторите для всех межзубных промежутков.
- Завершение:
- Промойте рот водой.
- Используйте ополаскиватель с фтором для усиления защиты.
Как объяснить важность ершиков пациентам с «идеальной гигиеной»
Многие уверены, что зубная щётка и floss достаточно. Однако:
- Ершик удаляет 30% биоплёнки , которую другие инструменты не достают (данные клиники SK DENT).
- Силиконовые ершики смягчают контакт с чувствительными деснами, что повышает регулярность чистки.
«Скажите себе: «Это не 3 минуты в день, а инвестиция в 30 лет жизни без боли». Поверьте, это работает»,
— советует д-р Курочкин.
Связь с эстетикой: как чистка моляров влияет на улыбку
Поражение жевательных зубов приводит к:
- Смещению передних зубов вперёд, что формирует «попасть в рот».
- Асимметрии лица из-за неравномерной нагрузки на суставы.
«Пациенты часто приходят к нам с просьбой исправить улыбку. Но зачастую достаточно санировать моляры и начать чистить ершиком — эффект виден уже через полгода»,
— делится опытом ортодонт клиники SK DENT.
Детская ортодонтия: почему важно учить чистке с юных лет
Зубы молочного прикуса — это «каркас» для постоянных. Если они поражаются кариесом:
- Взрослые зубы могут вырасти неправильно.
- Увеличивается риск бруксизма и дисфункций ВНЧС в подростковом возрасте.
Рекомендация:
- С 6 лет вводите ершики в ритуал гигиены.
- Используйте яркие модели для мотивации (например, Colgate Kids Interdental ).
Чистка после операций: как не навредить
После имплантации или удаления зуба:
- Используйте ершики только через 7 дней.
- Выбирайте модели с ультратонким ворсом.
- Избегайте зон с незажившими деснами.
«Ершик — не враг, а союзник. Но важно соблюдать паузу после операции»,
— предупреждает хирург-стоматолог.
Экспресс-метод: чистка за 60 секунд
Для тех, кто ограничен во времени:
- Выберите 3–4 ключевых промежутка (обычно это самые дальние моляры).
- Используйте ершик с гибкой ручкой , чтобы добраться до зон за 1–2 движения.
- Завершите ирригатором для дополнительного смывания налёта.
Итог: 3 минуты в день — это инвестиция в жизнь без боли
Межзубные ершики — это не просто инструмент, а ключ к предотвращению:
- 15 лет дополнительной службы моляров.
- Снижение риска операций на ВНЧС на 45% .
- Экономия до 50 000 ₽ на лечении кариеса и пародонтита.
Действуйте:
- Закажите набор ершиков в SK DENT.
- Запишитесь на консультацию для подбора размера.
- Добавьте чистку в вечерний ритуал — как чистку лица или умывание.
Ваша улыбка и здоровье ВНЧС заслуживают внимания. Не откладывайте на завтра то, что займет 3 минуты сегодня.
SK DENT ждёт вас:
Москва, ул. Николоямская, 36 с 1, +7 (499) 110-40-72 .
