МОСКВА
10:00 – 21:00
Иногда на консультации я слышу: «Только не удаляйте зубы, пожалуйста». Я понимаю это переживание: мысли о боли, длительном лечении и рисках могут тревожить. Моя задача — сохранить то, что дала природа, и применить все современные методики, чтобы добиться результата без лишних жертв. Ниже — честный разбор, когда и как реально провести исправление прикуса без удаления зубов, на человеческом языке и с практическими примерами.
Начните путь к идеальной улыбке с моей консультации!
Доктор Вагапов Закир Иркинович – кандидат наук, Ваш эксперт по брекетам с 20+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.
Исправление прикуса у взрослых
Подберу метод: брекеты или элайнеры. Сроки и смета после диагностики.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Подробнее
Ваш персональный пакет очного приёма включает:
- 3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
- Консультацию по брекетам/элайнерам
- Составление индивидуального плана лечения
Исправление прикуса без удаления зубов: когда это реально
Сохранение зубов — не модный тренд, а клинический принцип. В большинстве случаев нам удаётся обойтись без экстракций (так врачи называют удаление зуба). Но с условием — грамотно провести диагностику, задать верный вектор перемещений и обеспечить место для зубов безопасными методами: межзубным шлифованием (IPR), расширением дуг, дистализацией, используя микроимпланты (TADs) или элайнеры с умным биомеханическим планом. Я всегда начинаю с подробной беседы: что вас беспокоит, каких результатов вы ждёте, чего опасаетесь. Это не формальность — от ответов зависит стратегия.
С чего начинаем: диагностика, которая снимает вопросы
Точность плана — половина успеха. В моей практике стандарт — 3D-диагностика челюстей, анализ ТРГ, фото- и видео-протокол, оценка ВНЧС, при необходимости TENS-релаксация жевательных мышц, чтобы увидеть «естественную» высоту прикуса. Это позволяет просчитать перемещения и понять, где мы возьмём те самые миллиметры для выравнивания без удаления.
Небольшая шпаргалка по стоимости диагностики (чтобы было спокойнее и понятнее): комплекс ортодонтической диагностики с расчётом ТРГ — ориентир 10 000 руб; консультация гнатолога — 3 000–5 000 руб; КТ одной–двух челюстей — 3 500–5 000 руб; ортопантомограмма — около 1 000 руб; консилиум ортодонт+гнатолог с планом — ~10 000 руб. Эти цифры помогают заранее сориентироваться и планировать бюджет.
Почему я бережно отношусь к удалению
Удаление — необратимый шаг. Оно может потребоваться при тяжёлой скученности, выражённой протрузии (наклон зубов), когда без экстракций не получится гармонично совместить зубные ряды и дыхательные пути. Но если есть альтернатива — мы её используем. Мой ориентир — эстетика, функция, стабильность, дыхание и здоровье сустава.
Кстати, ко мне часто обращаются пациенты после «скоростных» схем: быстро, без диагностики, без учёта ВНЧС. Мы бережно перепланируем, выравниваем, стабилизируем прикус — и люди вздыхают с облегчением: «Жалко, что не пришёл(а) раньше».
Выбор метода — не про «модно» или «видно/невидно», а про показания, биомеханику и ваш образ жизни. Я объясняю всё простыми словами, чтобы решение было осознанным.
Брекеты — как архитектор вашей улыбки
Металлические, керамические, сапфировые, лингвальные — у каждого вида свои сильные стороны. Брекеты позволяют управлять корнями и коронками зубов по трём осям, в сложных случаях они незаменимы. Керамика и сапфир — эстетичнее, лингвальная система — максимально незаметна (скобки с внутренней стороны), но требует более тонкой гигиены и опыта врача.
Элайнеры Invisalign — незаметная ортодонтическая коррекция
Элайнеры хороши, когда важны эстетика и комфорт: питание без ограничений, гигиена привычной щёткой, меньше экстренных визитов. Современные биомеханические элементы — аттачменты, эластики, умная сегментация движений — позволяют решать скученность, тремы, глубокий прикус, дистализацию моляров и многое другое. Я часто включаю в план IPR (бережное межзубное сошлифовывание эмали в десятые доли миллиметра) — это создаёт «место» без удаления и без расширения за пределы костной опоры.
Брекеты vs элайнеры: наглядное сравнение
| Критерий | Брекеты | Элайнеры Invisalign |
|---|---|---|
| Визуальная заметность | От заметных до скрытых (лингвальных) | Почти незаметны |
| Контроль корней | Максимальный, любые перемещения | Отличный при грамотном плане и аттачментах |
| Гигиена | Требует специальных щёток/ирригатора | Привычная: элайнеры снимаются |
| Питание | Есть ограничения, осторожность с твёрдым | Без ограничений (элайнеры снимаются) |
| Дисциплина пациента | Ниже: система фиксирована | Выше: носить 20–22 часа в сутки |
| Сложные случаи | Часто первый выбор | Реально, но зависит от показаний |
Каждая улыбка — это история: посмотрите сами
Мы знаем, как важно чувствовать себя уверенно в каждой улыбке. Взгляните на реальных пациентов, которые прошли путь лечения и теперь улыбаются с гордостью. Возможно, ваш результат будет следующим?
Гнатология и ВНЧС: как исправление прикуса влияет на сустав
Щёлканье, утренняя скованность, головные боли, стираемость — это не «характер зубов», а сигналы системы. Правильно спланированное исправление прикуса — бронежилет для ВНЧС, мышц и эмали. В ряде случаев я начинаю с функциональной диагностики: аксиография, оценка траекторий, TENS-релаксация, диагностические каппы. Это помогает «снять спазм», поймать физиологическую высоту и только потом выравнивать зубные ряды.
Кейс из практики: «Щёлкает сустав, зубы скучены — но удалять не хочу»
Алексей, 35 лет. Жалобы: щёлк в суставе справа, сжатие челюстей ночью, скученность нижнего фронта. План: функциональная диагностика, недельная TENS-релаксация, диагностическая каппа, затем элайнеры с IPR и эластиками на ночь, контроль суставов каждые 6–8 недель. Итог через 11 месяцев: сохраняем все зубы, суставы спокойные, плотная окклюзия без срывов. Главное — пошаговая логика и бережная биомеханика.
Прикус влияет на здоровье, речь и даже осанку.
Мы не просто выравниваем зубы — мы настраиваем всю систему.Приходите — найдём грамотное решение.
Когда удаление оправдано, а когда — нет
Удаление — инструмент, а не наказание. Мы обсуждаем это открыто, на моделях и снимках. Ниже — логика принятия решений.
Удаление/не удаление: контрольный список
| Ситуация | Чаще без удаления | Может потребовать удаления |
|---|---|---|
| Скученность до 5–6 мм | IPR, расширение, дистализация | — |
| Скученность 7–10 мм | Комбинация IPR + расширение + TAD-микроимпланты | Индивидуально (анализ профиля) |
| Выраженная протрузия, напряжённые губы | — | Экстракции премоляров для гармоничного профиля |
| Открытый прикус, узкие дуги | Расширение, вертикальный контроль эластиками | Индивидуально |
| Асимметрия дуги/линии улыбки | Дистализация/мезиализация сегментов, TADs | Возможна экстракция с одной стороны |
Важный критерий — дыхательные пути и профиль мягких тканей. Я не просто «ровняю зубы» — я добиваюсь, чтобы улыбка, дыхание, сустав и мышцы работали согласованно. Поэтому мы всегда смотрим ТРГ и 3D.
Если есть сомнения, обратитесь к ортодонту на бесплатную консультацию!
Командный подход к сложным случаям
Сложные задачи требуют командной логики. Если к ортодонтии добавляются имплантация, пародонтология или протезирование, я подключаю коллег. Так мы держим качество на каждом шаге — от диагностики до финальной фиксации.
- Жиленко Евгений Александрович — хирург-имплантолог класса «А», работает со случаями атрофии кости, скуловыми имплантами и немедленной нагрузкой: это важно, когда планируем перемещения зубов рядом с зонами имплантации, чтобы сохранить симметрию улыбки и объём кости.
- Курочкин Константин Андреевич — ортопед, гнатолог, к.м.н.; выверяет высоту прикуса, окклюзию и «финиш» ортодонтических случаев, чтобы результат был не только красивым, но и функционально устойчивым.
- Мирзоева Туран Расимовна — терапевт-эндодонтист; ювелирно перелечивает каналы под микроскопом, закрывает трещины, чтобы ортодонтия шла на здоровой основе.
- Нагиева Фериде Магомедовна — гигиенист, хирург; помогает поддерживать гигиену при брекетах/элайнерах, проводит аккуратные хирургические процедуры, если нужны «микроместа» под перемещения.
В результате даже «комбо-случаи» — скученность + стертость + рецессии — ведём без излишних удалений, сочетая ортодонтическую коррекцию с щадящими хирургическими/ортопедическими приёмами.
Маршрут лечения: путь исправления прикуса шаг за шагом
- Диагностика и план. Фото/видео, 3D, ТРГ, ВНЧС. Согласуем цели, сроки, бюджет.
- Подготовка. Профгигиена, лечение кариеса, при необходимости каппы/сплинт-терапия.
- Активная фаза. Брекеты или элайнеры. Визиты каждые 4–8 недель.
- Контроль ВНЧС. Отслеживаем сустав, мышцы, сон, головные боли.
- Финиш. Тонкая доводка контактов, эстетика краёв резцов, ширина улыбки.
- Ретенция. Каппы/ретейнеры и «правила сохранения результата».
Больно ли лечиться?
Я знаю, что мысль о брекетах или элайнерах может пугать. Обычно дискомфорт умеренный и кратковременный — пару дней после активации дуг или смены каппы. Помогают обезболивающие по показаниям, воск, мягкая еда. Самое важное — не геройствовать молча, а говорить: мы подстроим ритм и силу.
Про «сколько это длится» и «а если уеду в отпуск?»
Средние сроки — от 8 до 20 месяцев в зависимости от задачи. Отпуск/командировки не проблема: часть визитов можно планировать заранее, элайнеры выдаю партиями, для брекетов — более редкие контрольные визиты в стабильные периоды.
Маленький блок про цены — ориентиры без спама
Чтобы было прозрачнее, приведу краткую табличку по частым вопросам диагностики/стартовых этапов. Точные суммы зависят от вашего случая и материалов, но порядок понятен.
| Услуга | Ориентир стоимости |
|---|---|
| Комплекс ортодонтической диагностики с ТРГ-расчётом | ~10 000 руб |
| Консультация гнатолога | ~3 000–5 000 руб |
| КТ 1–2 челюстей | ~3 500–5 000 руб |
| ОПТГ | ~1 000 руб |
| Консилиум ортодонт+гнатолог с планом лечения | ~10 000 руб |
Отзывы пациентов
Вот три живых отзыва от моих пациентов, прошедших ортодонтическое лечение.
— Елена, 39 лет
— Сергей, 28 лет
— Ирина, 41 год (мама Никиты, 14 лет)
Важное резюме
Исправление прикуса — это не про «брекеты против элайнеров» и не про «удалять/не удалять», а про логику диагностики, здоровье ВНЧС и бережную биомеханику. В подавляющем большинстве ситуаций мы можем выровнять зубы без удаления, сохранив эстетику профиля и функцию. Если ваш страх — боль и «потом всё поедет обратно», я рядом, чтобы это развеять: работаем мягко, объясняю каждый шаг, держу связь. Приходите на очную консультацию — обсудим цели, посмотрим 3D-картину и договоримся о плане коррекции. Если понадобится команда, подключу коллег: хирург-имплантолог, ортопед, терапевт, гигиенист — мы закрываем даже самые непростые случаи. Главное — начать путь.
